免疫療法とは？

　細菌やウイルスを含む大気の中で生活している私たちの体の中には、異物の侵入を 防ぐ働き『免疫』が備わっております。免疫には、下記の3種類のシステムから成り立っています

• 1） 皮膚粘膜（口腔や鼻腔）による物理的防御システム
  
  
• 2） 病原体に感染すると身を守るためにただちに排除しようとする防御反応的な
  　　自然免疫　好中球、マクロファージ、NK(ナチュラルキラー)細胞
  
  
• 3） 病原体を攻撃する抗体や特殊なリンパ球を産生して対処する獲得免疫
  
  

この獲得免疫の力をより強くして、ウイルスや細菌、がん細胞などを攻撃し追い出そうとするものが免疫療法です。免疫療法では、樹状細胞とよばれる免疫細胞が体内の異物の特徴（抗原）を認識し、特殊なリンパ球（ヘルパーT細胞や胸腺から出てくる幼弱なT細胞）にその特徴を覚えさせ（抗体をつくる）そのリンパ球が異物のみを攻撃するようになります。このため、効率的にがん細胞やウイルスを死滅させることができるのです。

　　　　　＊＊下記の作業仮説を参照

BCGを用いる免疫療法の歴史

　この免疫療法は、1970年ごろに故 阪大総長 山村雄一先生の教室で研究開発したもので、同教室の 林 昭 先生が単独がんワクチン療法として進められてきたものです。林先生は、その後 大阪成人病センターでの臨床研究を経て、CI林免疫療法クリニックを開設され長年にわたりこの免疫療法を続けてこられました。2004年にはカナダのモントリオールで開かれた国際免疫学会でもみとめられ、実用化樹状細胞療法の第一号として40年以上になります。
また、この免疫療法に使用するBCGは牛型結核菌の細胞膜骨格成分をもとにしており、それを調整して接種液となっています。生きた結核菌ではありません。
以下は、林 昭先生が臨床効果とその特徴についてまとめられたものです。

臨床効果とその特徴

林 昭 先生　著

BCGを用いた免疫療法剤を接種すると、接種部位に典型的な炎症反応（発赤・硬結・潰瘍）をおこします。この反応が免疫反応であり、活性化されていく免疫力の目安となります。
　副作用は経験上ほとんどありませんが、時に接種日当日、あるいは翌日の発熱、リンパ管炎肝機能異常を伴うことがあります。一過性の反応であり数日で消失し、摂取量を減らすことで防ぐことができます。
がんだけでなく、感染症、アレルギーにも効果がある多目的治療法で、その対象疾患は次の通りです。

• 　悪性腫瘍：大部分のがんに効果があり、急性骨髄性白血病・頭頸部癌・子宮頸癌などは特に効果が高い。
  　　　　　　がんの種類、分化度に問わず有効であり、特にリンバ節転移の有無は無関係に有効。
  　　　　　　近年、肉腫の専門家である大阪成人病センター 高橋 克仁先生の協力で肉腫にも効果があることが判ってきました。
  　　　　　　脳、骨などリンパ系がない部位への効果は乏しい。
  
  
• 　感染症　：各種の細菌やウイルス感染に強い抵抗力をしめす。
  　　　　　　また、難治性肺疾患（肺気腫、気管支拡張症）の感染症予防に特に有効。
  　　　　　　抗生物質や抗ウイルス剤とは異なり我々自身の生体防御能に基づくため耐性菌はできません。
  　　　　　　C型肝炎ウイルスやヘルペスウイルスには効果がない。
  
  
• 　アレルギー疾患：気管支喘息・花粉症に効果あり、アトピー性皮膚炎にも若干効果がある。
  　　　　　　　　　しかし、がんや感染症のように完治まではいかない。
  
  
• 　予防的接種：感染症の項に記したように、感染症に絶大な効果があるため高齢の方やがん家系の方たちの希望で
  　　　　　　　予防的接種も行ってまいりました。
  

以上のように40年来の経験から見まして、この療法を続けてきた患者たちは、同年齢の健康人に比べてより健康なようです。つまり、かぜなどの感染症にかからない身体ができたことがその結果につながっていると考えます。

BCGを用いる免疫療法の実際

• １）面談　：これまでの病気の経緯がわかる資料（紹介状や診療情報提供書）を揃えていただき、ご持参ください。
  　　　　　　画像データや血液検査の記録、ご自身で書かれた経緯でも結構です。
  
  
• ２）接種スケジュール：（感作期）治療目的　初回〜４回　１週間隔
  　　　　　　　　　　　　　　　　予防目的　初回〜３回　２週間隔
  　　　　　　　　　　　その後は接種部位の皮膚反応や病気の経過を診ながら間隔をあけていきます。
  　　　　　　　　　　　１〜２ヶ月ごと（中期）から３〜６ヶ月ごと（長期）に接種をつづけます。（治療期）
  　　　　　　　　　　　活性化された免疫の効果は徐々に低下していくため、継続的な接種が望ましいです。